湖南省永州市冷水灘村村民熊忠愛終于直接從太平洋保險(xiǎn)深圳分公司拿到了其妻子的50余萬(wàn)元死亡賠償金。至此,兩年前事發(fā)在永州市的一起交通事故賠償案總算塵埃落定。

　　此前,“黃牛”等中間人參與其中,為牟取高額利益制造了一系列訴訟糾紛,使得這起理賠案件耗時(shí)兩年之久。直至太平洋保險(xiǎn)深圳分公司繞過這些中間人,直接聯(lián)系到家屬,方才順利為死者家屬辦理賠償事宜。

　　記者了解到,在人身傷亡事故賠償糾紛中,“黃牛”常欺瞞當(dāng)事人故意抬高理賠金額以賺取差價(jià),不僅嚴(yán)重?fù)p害了死者家屬的權(quán)益,同時(shí)也擾亂了理賠市場(chǎng)的正常秩序。

　　“黃牛”承攬理賠業(yè)務(wù)

　　“我們的親人沒了,‘黃牛’居然靠這個(gè)撈錢。”回想起兩年來發(fā)生的一切,熊忠愛依舊憤恨難平。

　　2015年10月7日,劉某駕駛在太平洋保險(xiǎn)深圳分公司投保的車輛在永州市冷水灘行駛時(shí),與熊忠愛駕駛的摩托車發(fā)生碰撞事故,造成坐在摩托車后座的熊忠愛妻子蔣巒英受傷,后經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。經(jīng)交警部門認(rèn)定,劉某與熊忠愛負(fù)事故的同等責(zé)任。

　　事故發(fā)生后,永州市的黃某找上門,他自稱可以幫熊忠愛申請(qǐng)高額死亡賠償金。熊忠愛文化程度不高,對(duì)保險(xiǎn)理賠更是一無所知。為將此事盡快解決,沉浸在喪妻悲痛之中的熊忠愛答應(yīng)下來。而后,黃某又介紹他人與熊忠愛簽訂代理協(xié)議,約定全權(quán)代理熊忠愛向肇事車輛一方索要賠償金40萬(wàn)元,多出的賠償金額作為代理費(fèi)用。

　　據(jù)熊忠愛回憶,當(dāng)時(shí),黃某告訴他可以獲得45萬(wàn)元至50萬(wàn)元的賠償金。協(xié)議達(dá)成后,在黃某等人的操作下,由肇事車輛一方深圳市萬(wàn)里鵬國(guó)際物流有限公司先行墊付給熊忠愛20萬(wàn)元賠償金。然而,熊忠愛卻遲遲拿不到剩下的20萬(wàn)元賠償金。

　　欺瞞當(dāng)事人賺高額差價(jià)

　　事實(shí)上,黃某等人在這起交通事故發(fā)生后的兩年時(shí)間里也沒有閑著。

　　事故發(fā)生后,在熊忠愛一家人不知情的情況下,黃某等人請(qǐng)求法院判令被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向原告支付賠償款11萬(wàn)元,并在第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)向原告支付賠償款395263.1元;判令被告萬(wàn)里鵬公司對(duì)保險(xiǎn)賠償不足的部分承擔(dān)補(bǔ)充賠償責(zé)任。

　　原告認(rèn)為,扣除萬(wàn)里鵬公司已向原告支付的賠償款20萬(wàn)元,原告還應(yīng)得賠償款為505263.1元。也就是說,太平洋保險(xiǎn)深圳分公司需支付的理賠金額共705263.1元。

　　太平洋保險(xiǎn)深圳分公司有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,此次交通事故發(fā)生地為湖南省永州市,原告卻到深圳市鹽田區(qū)人民法院起訴,且訴求相關(guān)項(xiàng)目賠償標(biāo)準(zhǔn)均按深圳標(biāo)準(zhǔn)。異地出險(xiǎn)事故在深圳起訴,賠償標(biāo)準(zhǔn)相差近50萬(wàn)元,此案如若按照深圳標(biāo)準(zhǔn)賠償,太平洋保險(xiǎn)深圳分公司在分擔(dān)責(zé)任后將多支出約25萬(wàn)元。考慮到目前社會(huì)上涉及交通事故人傷案件存在的買斷案件行為,為杜絕不當(dāng)?shù)美?太平洋保險(xiǎn)深圳分公司特派理賠調(diào)查組人員多次分赴湖南等地向原告等人了解此案相關(guān)情況,最終查清此案背后的實(shí)際情況。

　　得知黃某等人向自己隱瞞了真實(shí)賠償金額后,熊忠愛表示難以接受。隨后,熊忠愛向法官了解到中間人買斷案子的行為不受法律保護(hù)時(shí),他立刻與太平洋保險(xiǎn)深圳分公司進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,加上之前萬(wàn)里鵬公司墊付的20萬(wàn)元,太平洋保險(xiǎn)深圳分公司共賠償51萬(wàn)元。

　　理賠欺詐案件層出不窮

　　記者在采訪中了解到,在涉人傷車險(xiǎn)案件索賠中,“黃牛”以高額賠付為誘餌代為索賠等行為層出不窮。

　　有業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,在傷亡事故發(fā)生后,受害者一方一般都不信任、排斥保險(xiǎn)公司,繼而對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠金額產(chǎn)生懷疑。另外,受害者一方不熟悉賠償相關(guān)的法律及程序,對(duì)賠償金額預(yù)期過高,從而產(chǎn)生理賠糾紛。在這種情況下,保險(xiǎn)理賠“黃牛”介入其中,為受害者一方和被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司通過訴訟程序進(jìn)行索賠來賺取代理費(fèi),造成理賠糾紛加劇。

　　深圳律師趙波認(rèn)為,保險(xiǎn)理賠“黃牛”向受害者一方隱瞞實(shí)際賠償金額的行為存在欺騙性質(zhì),在一定程度上已構(gòu)成了詐騙罪。然而,在很多時(shí)候,代理人和受害者一方對(duì)賠付金額只是口頭溝通,很難對(duì)其行為加以定性。如果保險(xiǎn)公司或者行業(yè)協(xié)會(huì)組織成立的第三方調(diào)解員提前介入調(diào)解,告知受害者一方相關(guān)情況,明確賠償損失金額,可以避免“黃牛”介入,及時(shí)解決糾紛。

　　記者近日從太平洋保險(xiǎn)深圳分公司了解到,近兩年來,該公司遇到的受害人在外省出險(xiǎn)后疑似被“黃牛”帶案至深圳起訴的案件約46起,累計(jì)涉案金額約490多萬(wàn)元,但及時(shí)得到糾正的僅3起案件。

　　太平洋保險(xiǎn)深圳分公司有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,近年來,異地出險(xiǎn)深圳起訴類案件數(shù)量逐年遞增,被“黃牛”吃掉的賠付金相當(dāng)驚人。“黃牛”的介入,不僅導(dǎo)致保險(xiǎn)賠付率上升,損害了保險(xiǎn)公司及廣大投保人的利益,也極大浪費(fèi)了司法資源。希望有關(guān)部門能出臺(tái)相關(guān)政策或措施,聯(lián)合杜絕和防范利用涉人傷理賠案件牟取不當(dāng)利益的行為,凈化保險(xiǎn)理賠行業(yè)。