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咳嗽的針灸療法

2008-03-11    37醫(yī)學(xué)網(wǎng)        點(diǎn)擊:

     咳嗽為呼吸系統(tǒng)疾患的主要癥狀,根據(jù)其發(fā)病原因,概分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感咳嗽是由外邪侵襲而引起;內(nèi)傷咳嗽則為臟腑功能失調(diào)所致。咳嗽常見于上呼吸道感染,急、慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,肺結(jié)核等疾病。
  咳嗽的病因病機(jī)
  
  本證之發(fā)生,其原因有二:一為外感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪,從口鼻皮毛而入。肺合皮毛,開竅于鼻,肺衛(wèi)受邪,于是肺氣雍遏不宣,清肅之令失常。一為它臟病變,累及肺臟而致咳嗽者,加脾虛生濕,濕聚成痰,上漬于肺,肺氣不得下降;或因肝氣郁結(jié),久而化火,火盛爍肺,氣失清肅,均可導(dǎo)致咳嗽。
  
  中醫(yī)辨證
  
  1.外感
  
  (1)風(fēng)熱:咳嗽咯痰色黃,身熱頭痛,脈象浮數(shù),舌苔薄黃。
  
  (2)風(fēng)寒:咳嗽喉癢,痰液稀薄色白,頭痛發(fā)熱,形寒無(wú)汗,脈浮緊,苔薄白。
  
  2.內(nèi)傷
  
  (l)痰濕侵肺:咳嗽粘痰,胸脘痞悶,胃納減少,舌苔白膩,脈象濡滑。
  
  (2)肝火爍肺:咳嗽胸脅引痛,氣逆作咳,痰少而稠,面赤咽干,苔黃少津,脈象弦數(shù)。
  
  治療方法
  
  1.針灸
  
  (l)外感:
  
  治法:取手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主。毫針淺刺用瀉法。風(fēng)熱可疾刺,風(fēng)寒留針或針后在背部肺俞等穴拔罐。
  
  處方:肺俞列缺合谷
  
  隨證配穴 咽喉腫痛:少商尺澤;
  
  發(fā)熱:大椎外關(guān)
  
  方義 肺主皮毛,司一身之表,故宜淺刺。手太陰與手陽(yáng)明相為表里,取其絡(luò)穴列缺,原穴合谷,配以肺俞,三穴合取,能加強(qiáng)宣肺解表的作用,使肺氣通調(diào),清肅有權(quán),肺之功能得以恢復(fù)。凡風(fēng)熱咽喉腫痛者,取少商點(diǎn)刺出血,瀉尺澤,可清泄肺熱以消腫利咽。發(fā)熱者取大椎、外關(guān)用瀉法,以疏泄熱邪,使邪從外泄而熱自解。
  
  (2)內(nèi)傷:
  
  ①痰濕侵肺:
  
  治法取手足太陰經(jīng)穴為主。毫針刺用平補(bǔ)平瀉法或加灸。
  
  處方:肺俞太淵章門太白豐隆
  
  方義:原穴為本臟真氣所輸注,故取肺原太淵與脾原太白,配合肺俞、章門,健運(yùn)脾土而利肺氣,因脾為生痰之源,故脾肺同取,為標(biāo)本合治之法,豐隆為足陽(yáng)明經(jīng)的絡(luò)穴,取其推動(dòng)中焦脾胃之氣,使氣行津布,痰濕得化。
  
  ②肝火爍肺:
  
  治法:取手太陰、足厥陰經(jīng)穴為主。針瀉足厥陰經(jīng)穴,平補(bǔ)平瀉手太陰經(jīng)穴,不灸。
  
  處方:肺俞尺澤陽(yáng)陵泉太沖
  
  方義:肺俞調(diào)肺氣,尺澤為肺經(jīng)合穴,瀉之以清肺熱;陽(yáng)陵泉、太沖清泄肝膽二經(jīng)邪熱。以免肺陰受灼。
  
  2.水針

  選穴:定喘大杼風(fēng)門肺俞
  
  方法:采用維生素b1100毫克注射液,或胎盤注射液選注背部肺俞等穴,每次取穴一對(duì),注射0.5毫升,由上而下,依次輪換取穴。隔日一次,20次為一療程。本法適用于慢性支氣管炎。
  
  3.灸法
  
  選穴:大椎肺俞(或風(fēng)門)膏肓
  
  方法:采用麥粒灸,3—5天治療一次,五次為一療程。或予艾條灸。每天治療一次,每次約5—10分鐘,以皮膚潮紅為度,可和針刺配合應(yīng)用。本法適用于慢性支氣管炎。

 

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