“國標”化妝品皮膚病：按化妝品皮膚病診斷國家標準(GB17149.1~7-1997)，包括化妝品接觸性皮炎、化妝品痤瘡、化妝品毛發損害、化妝品甲損害、化妝品光感性皮炎、化妝品皮膚色素異常。
廣東增加監測：化妝品蕁麻疹、化妝品唇炎、化妝品激素依賴性皮炎及化妝品不耐受綜合征，也納入化妝品不良反應監測。
昨日是第十屆“全國護膚日”，作為化妝品不良反應法定監測機構，廣東省皮膚病醫院發布《2015年度化妝品皮膚病臨床監測報告》(下簡稱“報告”)。報告顯示，廣東省皮膚病醫院去年共發現化妝品皮膚病416例，占門診患者的1.04%，高于既往部分地區的年度化妝品不良反應監測統計病例數。這說明廣東地區化妝品皮膚病的發病率的確處于明顯上升的態勢。
“報告數據可能只占真正發病數的1/3”，華南地區知名皮膚病專家、廣東省皮膚病醫院院長楊斌指出，很多患者是多種化妝品皮膚病，長期受害后引起過敏、痤瘡，甚至出現不耐受綜合征，卻根本不治，“耗著、忍著”;也有一些急性發作的蕁麻疹，按接觸性皮炎治療，治了也就算了，沒列入報告。
人群分析發現，廣東化妝品皮膚病發病以女性為主，20~29歲年齡段最高發，其次為30~39歲年齡段。這可能與此類人群使用護膚品較多、偏愛網絡途徑、代購途徑來購買化妝品有關。
楊斌指出，我國大部分消費者缺乏科學護膚理念，在使用化妝品前沒有詳細閱讀產品說明書或沒有作相應的皮膚分型或敏感試驗，甚至偏信所謂“民間秘方”等配方自制化妝品。當出現化妝品皮膚病后，因延誤就診和處理不當，致皮膚屏障功能修復不及時，往往造成病情反復甚至加重。
正常人的皮膚因其特性不同，表現出不同的類型。根據皮膚油脂分泌和角質層含水量，可分為中性皮膚、干性皮膚、油性皮膚。專家提醒，在購買化妝品之前最好進行皮膚檢測，強調護膚品及美容保健的方式，要根據具體的皮膚類型選擇。
面膜、祛痘、保濕類產品
最易誘發化妝品皮膚病
哪些化妝品容易引起化妝品皮膚病?經對產品類型分析發現，祛痘類、保濕類及面膜誘發化妝品皮膚病的比例明顯突出。
楊斌指出，廣東女性化妝品皮膚病發病率與全國平均水平差不多。一方面，可能是由于廣東地區的炎熱氣候特點，消費者使用祛痘類化妝品的比例較高，這類產品多數含有消毒、殺菌及水楊酸等角質剝脫劑，具有一定的刺激性及致敏性。另一方面，很多功效類如保濕化妝品，添加的違禁成分較多，患者大量并頻繁使用，造成化妝品不良反應增多。
“最大問題是面膜，尤其是號稱‘美白’的面膜!”楊斌直言。她指出，面膜被奉為“補水神器”，不少女性甚至一天一貼，而面膜生產的門檻低，各種成分不明的營養水、化妝水泡膜，尤其是網購、代購的產品，原料劣質，生產質控幾乎等于零。
如果皮膚確實發干受損，比如在戶外暴曬后、熬夜后代謝不好，可選用膠原成分面膜進行修復。據醫學臨床經驗，頂多3~5天用一片面膜，不要貪求補水、油，每次敷時少于30分鐘，之后要馬上擦保濕潤膚霜。
此外，美容院或個人自制面膜，使用比如牛奶、蜂蜜、黃瓜、檸檬、蘆薈等，專家并不建議。尤其是檸檬，被認為富含維生素C，有美白功效，但其弱酸帶走皮膚油、水，引起皮膚發干、過敏，是導致接觸性皮炎的元兇。
警示：部分美白化妝品添加熒光劑
報告特別發出警示：對186例患者的皮膚進行熒光增白劑檢測，結果顯示，檢出率高達14.5%。這意味著，皮膚受害的患者中，100個人里竟有15人頂著一張“熒光臉”!
“檢查時讓女性的臉在紫外線伍德燈下照一照，可以看見臉上有一片片的光粉。”楊斌指出，這種情況在使用過美白化妝品的女性中最為常見，因為熒光增白劑是一種熒光染料，也是一種復雜的有機化合物，其特性就是能產生藍色熒光，可使肉眼看到的物質很白。
表面上看，敷完美白面膜后臉變得水嫩、白皙、光滑，可是一停用馬上打回原形。楊斌指出，一般來說，如完全符合國家關于化妝品規定的美白面膜，至少要連續使用一段時間才能見效，用上一兩片就發現皮膚明顯變白的，有可能添加了熒光增白劑或激素類物質。
楊斌說，在日化品中是允許使用熒光增白劑的，不過有濃度、用量等嚴格規定。目前，化妝品中添加熒光增白劑對人體長期危害的相關系統研究尚未明確。不過，熒光增白劑可進入表皮的角質層，角質層生長期約為28天，理論上停用一個月可排掉熒光增白劑，也可使用果酸或物理微剝脫加速排出。
“化妝品病”有哪些?
近六成是接觸性皮炎
年度監測分析顯示，接觸性皮炎例數最多，為240例(占57.7%)。楊斌指出，這與我國往年監測情況、國外文獻報道是相似的，與國外資料統計結果在70%以上亦相近。她分析，該結果表明，化妝品接觸性皮炎是化妝品導致皮膚損害的主要原因。
接觸性皮炎多在面部、頸部，是因接觸化妝品而引起的變應性或刺激性，后者多由除臭、祛斑、脫毛類等特殊用途化妝品引起。
化妝品不耐受綜合征
年度監測發現，第二位“化妝品病”是化妝品不耐受綜合征，共報告51例，占總數的12.3%，而且多年監測發現正呈現每年增多的趨勢。
楊斌指出，使用化妝品清潔不夠、過度清潔、不當使用護膚品，均可引起皮膚感染，破損皮膚屏障，損傷皮膚。
化妝品不耐受雖然不是急性發病，但是女性面部會越來越白，皮膚發干、脫水，不耐受其他化妝品的同時，日光、灰塵等都會造成瘙癢、紅腫、毛細血管擴張，最顯著的特點是皮溫升高，總是覺得臉發熱、發干、發燙，甚至脫皮。
化妝品激素依賴性皮炎
年度監測顯示，化妝品皮膚病第三位是化妝品激素依賴性皮炎，共報告49例，占總數的11.8%，也在增多中。
激素依賴性皮炎有個“美麗”的名字叫“玫瑰痤瘡”，楊斌指出，與一般痤瘡多出現在口周、面中部、額部不同，化妝品激素依賴性皮炎也是痤瘡多發，但面部彌散性均布。此類皮炎，與化妝品中重金屬類物質、糖皮質激素類藥物等違規添加禁用物質或限用物質超標相關，“經常使用激素類產品，時間長了，激素被皮膚吸收反而引起痤瘡樣改變、毛細血管擴張、皮膚敏感、皮膚潮紅脫屑。”楊斌說，由于對激素類藥物使用不當，一旦停藥癥狀更為明顯。即使規范抗過敏治療、修復，也需要長達3個月至1年才可消退。
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