拿社保卡在多媒體導(dǎo)醫(yī)臺(tái)上一刷就能查到自己的健康檔案，還能查詢300多種藥物的價(jià)格；在自助式健康檢測(cè)室可以享受免費(fèi)檢測(cè)肺功能、血壓、血糖的服務(wù)；因?yàn)槭褂眉{入目錄的基本藥物，并實(shí)行“零差率”銷售，常常出現(xiàn)幾毛錢甚至幾分錢的超低價(jià)藥方……這些，在（四川）新津縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已逐步變成現(xiàn)實(shí)，并有望在整個(gè)成都市進(jìn)行推廣。

　　昨日上午，成都市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在新津召開。記者從現(xiàn)場(chǎng)會(huì)獲悉，作為成都市醫(yī)改綜合配套試點(diǎn)縣，通過(guò)推進(jìn)基本藥物制度等試點(diǎn)工作，新津縣的部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥價(jià)降低，幾毛錢甚至幾分錢的超低價(jià)處方已經(jīng)屢見不鮮。而這些做法還有望在成都各區(qū)(市)縣推廣。

　　兩個(gè)人村衛(wèi)生站接受摸底調(diào)查    

　　上午9點(diǎn)過(guò)，成都市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組一行人來(lái)到新津縣花源鎮(zhèn)共和村衛(wèi)生站。在這里，只有40平方米的屋子被分成了診斷室、治療室、藥房，“麻雀雖小，五臟俱全”。該衛(wèi)生站服務(wù)人口約2600人，只有兩個(gè)醫(yī)生，而且還是一對(duì)父子。65歲的衛(wèi)生站站長(zhǎng)馮友根介紹，今年年初，衛(wèi)生站加入了標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生站的建設(shè)，每年縣政府會(huì)對(duì)衛(wèi)生站進(jìn)行考核，如果能獲得120分的滿分，就能獲得5000元的津貼獎(jiǎng)勵(lì)。但若在相關(guān)人員來(lái)此進(jìn)行“摸底調(diào)查”時(shí)被發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，則會(huì)被扣分。馮友根笑著說(shuō)，這半年他們父子兩人都很謹(jǐn)慎認(rèn)真，目前還沒(méi)有在抽查中出過(guò)差錯(cuò)。“以前沒(méi)有實(shí)行過(guò)這種績(jī)效考核，這樣考核以后積極性肯定比以前增加了。”馮友根的兒子馮全說(shuō)。

　　“零差率”后屢現(xiàn)超低價(jià)藥方

　　上個(gè)月底，在花源鎮(zhèn)某工地打工的小伙子何勇(音)因?yàn)榧毙晕秆椎交ㄔ存?zhèn)公立衛(wèi)生院就診，醫(yī)生診斷后，根據(jù)他的癥狀開了一針鹽酸甲氧氯普胺(一種鎮(zhèn)吐藥，可用于急性腸胃炎)。出乎何勇的意料，這一針的價(jià)格只有8分錢。“沒(méi)有同時(shí)開其他的藥，這一針之后，小伙子沒(méi)有回來(lái)，應(yīng)該是癥狀得到緩解了。”該衛(wèi)生院院長(zhǎng)羅偉說(shuō)。

　　這并不是該院第一次出現(xiàn)價(jià)格這么低的藥方。羅偉介紹，自去年12月底開始，新津縣在包括花源鎮(zhèn)在內(nèi)的3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度試點(diǎn)工作，共有414種藥物納入該縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄，并實(shí)行“零差率”銷售，由此造成的收支差口則由財(cái)政進(jìn)行綜合補(bǔ)償。“試點(diǎn)之后藥價(jià)普遍下降，我們開出過(guò)很多次幾毛錢甚至不到1毛錢的藥方，已經(jīng)不新鮮了。”羅偉舉例說(shuō)，在試點(diǎn)之前，開給何勇的那一針鎮(zhèn)吐藥，至少需要三角錢，現(xiàn)在只需8分錢。

　　多媒體導(dǎo)醫(yī)臺(tái)使用率較低

　　在花源鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院，門診大廳的一臺(tái)多媒體導(dǎo)醫(yī)臺(tái)引起了大家的注意。只需用手指輕輕觸摸屏幕，居民就可以查詢300多種納入基本藥物目錄的藥品價(jià)格及防病信息，還能刷社保卡看到自己的健康檔案。對(duì)此，新津縣委副書記、縣長(zhǎng)巫敏介紹，該縣正在加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)，目前該縣城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率已達(dá)96%，并將通過(guò)“醫(yī)保卡”關(guān)聯(lián)，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、建檔、免疫、保健等“一卡通”，“這樣可以大大節(jié)約患者的時(shí)間”。現(xiàn)場(chǎng)感受后，成都市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)孫平要求，成都市的市管公立醫(yī)院也可以借鑒這種導(dǎo)醫(yī)臺(tái)為患者提供方便。

　　試點(diǎn)地區(qū)信息系統(tǒng)建設(shè)方面也存在一定問(wèn)題。本月初，一個(gè)近40人的專家組對(duì)新津縣的醫(yī)改試點(diǎn)成果進(jìn)行了調(diào)研，調(diào)研報(bào)告針對(duì)醫(yī)改存在的問(wèn)題指出：包括多媒體導(dǎo)醫(yī)臺(tái)在內(nèi)的信息系統(tǒng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站的使用率還比較低。問(wèn)卷調(diào)查顯示，只有61%的醫(yī)生反映接受了相關(guān)培訓(xùn)，而只有52%的醫(yī)生反映比較熟悉居民電子健康檔案的具體內(nèi)容。(記者劉春梅)